Alt ekstremitelerin varisli damarları - bacaklarda örümcek damarlarının (ağlar) ve genişlemiş safen damarlarının görünümü. Erişkin popülasyonda yaygın olarak görülen hastalık, kadınlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir.
Hastalık Latince'den çevrildiğinde bu ismi aldı, kelimenin tam anlamıyla şu anlama geliyor: şişkinlik, genişleme.
Bu hastalıkla ilgili ilk duyumlar her hasta için çok farklıdır, ancak bacaklarda ağırlık hissi, hızlı yorgunluk, damar boyunca ağrıyan ağrılar herkesi birleştirir.
Tedavi, hastalığın evresini ve gelişimini objektif olarak değerlendirebilen deneyimli bir doktor tarafından seçilmelidir.
Genellikle sadece kozmetik bir kusur olan patoloji, yine de bazı durumlarda ciddi komplikasyonlara ve kalıcı sakatlığa yol açabilir.
Varis nedir, patolojinin gelişim mekanizmaları
40 yaşından sonra bazı insanlar oldukça tatsız bir durumla karşı karşıya kalabilir - bacaklarında varisli damarların görünümü. Cilde nüfuz eden, örümcek ağlarına örülen veya yoğun dallanan bir ağaca benzeyen küçük mor damarlar, özellikle kadınlar için birçok kişi için ciddi bir kozmetik sorundur. "Aniden" damar ağları (tıpta telenjiektazi terimi kullanılır), derinin kalınlığında bulunan ve çapı 1 milimetreden küçük olan küçük damarların genişlemesidir. Bu, bir kişinin bacaklarında varisli damarların olduğuna dair işaretlerden biridir.
Düğümler, bir kişi ayakta durduğunda daha belirgin hale gelen, dokunuşa yumuşak, cildin yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapmaya başlarsa, başka bir tezahür hakkında konuşabiliriz. Bu zaten daha ciddi bir patolojidir - büyük ve küçük safen damarlarının ve dallarının varisli büyümesi.
Bacaklardaki damarlar, kanı kalbe geri döndüren yumuşak, ince duvarlı kanallardır. Yerçekimi kuvvetine karşı koymak için doğa onlara kanın geri akışını (reflü) önleyen valfler sağlamıştır. Alt ekstremitelerde iki venöz sistem vardır: yüzeysel ve derin. Birincisi, derinin altındaki damarlarla temsil edilir, böylece görülebilirler. İkincisi, kasların kalınlığında kemiklerin yanında bulunan bacakların derin damarlarıdır. Bu sistemler arasında iletişim var - delici damarlar.
Valflerin işlevlerini yerine getirememesi, alt kısımlarda kanın durgunluğuna, "fazlalığının" perforan damarlardan derinden yüzeye çıkmasına neden olur. Bu da, cildin altında bulunan bacakların venöz sisteminde artan basınç oluşturur. Damarlarının buna tepki vermesini sağlayan şey "kıvrılıp uzamaktır". Ve bu yüzden bacaklarda varisler oluşur.
gelişme nedenleri
Damar duvarında valf hasarına ve elastikiyet kaybına yol açan birçok durum vardır. Bacaklarda en sık bu hastalıkla ilişkili olan varisli damarların belirleyici nedenleri vardır:
- Yaş. Yıllar geçtikçe damarlarımız elastikiyetini kaybeder ve genişlemeye başlar. Valfler ayrıca "kaba" hale gelir, elastikiyetini kaybeder ve işlevlerini normal şekilde yerine getirmeyi bırakır.
- Hamileliğe vücuttaki kan hacminde bir artış eşlik eder ve ayrıca alt ekstremitelerdeki hareketini yavaşlatmaya yardımcı olur (büyük uterus küçük pelvisin damarlarına baskı yapar). Hamilelik sırasında hormonal seviyelerdeki değişiklikler de rol oynar. Kural olarak, tedavisiz varis semptomları doğumdan sonraki 12 ay içinde çözülür.
Ortaya çıkan telenjiektaziler (veya birçok doktorun yanlış dediği gibi kılcal varisler), yüzde ve bacaklardaki görünümün nedenleri genellikle güneş ışınlarına maruz kalma ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu kozmetik problemden kaçınmak isteyen kadınların, ya güzel bir bronzluk ya da damarlı bir ağ arasından seçim yapması gerekir.
Risk faktörleri
Varisli damarlar çok faktörlü bir patolojidir.
- Zemin. Kadınların bu hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir. Hamilelik, adet öncesi dönem ve menopoz döneminde meydana gelen hormonal dengesizlikler, damar duvarını uzun süre rahatlattığı için bir risk faktörü olarak değerlendirilebilir. Hormon replasman tedavisi veya doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı da varis "alma" riskini artırır.
- Kalıtım.
- Obezite.
- Uzun süre ayakta durmak veya oturmak (ofis çalışanları, cerrahlar, sürücüler).
- Alkol kötüye kullanımı. Alkol ve varisli damarların da kesin bir bağlantısı vardır.
Belirtiler ve Tanı
İlk başta hastalık herhangi bir rahatsızlığa neden olmayabilir, aşağıdaki belirtiler ortaya çıktığında şüphelenilebilir:
- örümcek damarlarının oluşumu, bacaklarda ağlar (pembe, mavi, mor intradermal damarların genişlemesi);
- damarlar "bükülür", düğümlerle kesilen kordonlar gibi cildin yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar.
Daha sonra, aşağıdaki belirtiler katılabilir:
- yorgun bacaklar;
- alt ekstremitelerde yanma, zonklama, kas krampları ve şişme;
- bir kişi uzun süre ayakta veya oturma pozisyonundaysa, hastalığın belirtilerinin kötüleşmesi;
- "şişmiş" damarların etrafında kaşıntı;
- varisli damarlardan kanama;
- damar bölgesinin ağrılı, lokal sertleşmesi;
- ayak bileği bölgesinde cilt rengindeki değişiklikler veya ülserasyon.
Hastanın muayenesi ve sorgulanması sırasında elde edilen verilere dayanarak hastalık teşhisi konulur. Patolojinin ciddiyetini değerlendirmek için (valflerin nasıl çalıştığı, damarlarda kan pıhtısı varlığı), Doppler ultrasonu genellikle yeterlidir.
patoloji tedavisi
"Bacakların varisli damarları" teşhisi konulursa, bu hastanede uzun süre kalmaya ihtiyaç olduğu anlamına gelmez. Modern minimal invaziv prosedürler sayesinde, patoloji genellikle ayakta tedavi bazında tedavi edilir.
Yaşam tarzınızı değiştirin veya kendinize yardım edin
Varisli damarların rahatsızlığını azaltan ve daha fazla varis oluşumunu önlemeye yardımcı olan birkaç kendi kendine yardım yöntemi vardır. İşte onlardan bazıları:
- Düzenli egzersiz. Mümkün olduğunca hareket edin. Düzenli yürüyüş, bacaklarınızdaki kan dolaşımını iyileştirebilen harika bir fiziksel aktivitedir. Ne kadar yük optimal olacaktır - bunu doktorunuza sorabilirsiniz.
- Fazlalığı bacakların damarları üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan kilonuz üzerinde sürekli kontrol. Aşırı alımı vücutta sıvı tutulmasına neden olan ve damarlardaki yükü artıran tuzu unutmayın.
- Ne giydiğine dikkat et. Düşük topuklu ayakkabılar, yüksek topukluların aksine, bacaklardaki kas-venöz pompayı çalıştırır - gastroknemius kası. Kan akışını bozabileceğinden kasık ve bel çevresinde dar pantolon giymekten kaçının.
- Ayaklarınızı mümkün olduğunca sık yukarıda tutun. Bunu yapmak için günde birkaç kez mola vermeniz ve bacaklarınızı kalp seviyesinin üzerine kaldırmanız, örneğin uzanmanız ve yastıkların üzerine koymanız gerekir.
- Uzun süre oturmaktan veya ayakta durmaktan kaçının.
kompresyon tedavisi
Genellikle, alt ekstremitelerin varislerinin ilk aşamaları, kompresyon çorapları ile tedavi edilir. Dıştan kompresyon damarların şişmesini önler, bu da kanın damarlardan hareketini iyileştirir.
Daha ciddi bir durum için ek tedaviler
Yaşam tarzı değişikliği ve kompresyon çorabı kullanımı semptomları iyileştirmezse ve ayrıca varisli damarların aşamaları (alt telafi ve dekompansasyon) patolojiyle kendi başlarına başa çıkmaya izin vermiyorsa, aşağıdaki tedavi seçenekleri kurtarmaya gelir:
- Skleroterapi.Büyük anestezi gerektirmeyen işlem ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Doktor, duvarları yapıştıran varisli damarlara özel bir madde (sklerozan) enjekte eder.
- Köpük skleroterapi.Alışılmış tekniğin aksine, bu teknikte, sklerozan bir gazla (genellikle hava) karıştırıldıktan sonra bir damara enjekte edilir, bu da daha büyük çaplı damarları tedavi etmeyi mümkün kılar.
- lazer cerrahisi. . . Küçük varisleri ve damar ağlarını ortadan kaldıran yeni teknoloji, cilt kesileri ve damar delme işlemleri olmadan gerçekleştiriliyor.
- İntravenöz radyofrekans veya lazer ablasyon. . . Ucunda bir radyofrekans veya lazer enerji yayıcı bulunan bir damarın lümenine bir kateter yerleştirilmesini içeren bir teknik.
- Safeno-femoral ligasyon ve büyük safen damarının soyulması. . . İlk prosedür, damarın üst kısmının bandajlanmasını ve çıkarılmasını içerir. İkincisi sırasında, damarın lümenine özel bir sonda yerleştirilir (önce iki kesi yapılır: biri kasık bölgesinde, ikincisi alt bacağın üst üçte biri seviyesinde) ve tüm uzunluğu boyunca uzanır. Daha sonra genişlemiş damar ile birlikte çıkarılır.
- ayaktan flebektomi. . . Doktor, deride birkaç mikro kesi yaparken küçük genişlemiş damarları çıkarır. Yara izleri genellikle neredeyse görünmezdir.
- Endoskopik Damar Cerrahisi. . . Genellikle hastanın alt ekstremitelerde ileri derecede varisli damarlar (ülserler ortaya çıkar) olduğunda veya önceki tedavi yöntemleri etkisiz olduğunda yapılır.
Hamilelik sırasında ortaya çıkan varisler genellikle doğumdan sonraki 12 ay içinde herhangi bir tedavi olmaksızın kaybolur.
Alternatif tıp
Varisli damarlarla ilişkili bir durum olan kronik venöz yetmezlik için çok çeşitli alternatif tedaviler mevcuttur. Aşağıdaki ilaçlar en sık bu patoloji için kullanılır:
- kasap süpürgesi;
- üzümler (yapraklar, meyve suyu, tohum özü);
- at kestanesi;
- tatlı yonca
Herhangi bir bitki veya besin takviyesi kullanmadan önce, bu tamamlayıcı ilaçların doktorunuzun reçete ettiği ilaçlarla uyumlu olduğundan ve özel durumunuz için güvenli olduğundan emin olmanız gerekir. Bu nedenle, onları almadan önce doktorunuza danışmalısınız.
profilaksi
Bacaklarda varis oluşumunu engelleyebilecek evrensel, garantili bir yol yoktur. Bununla birlikte, hastalığın yeni belirtilerini alma şansını azaltmaya, semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olan önleyici tedbirler vardır. İşte onlardan bazıları:
- Fiziksel aktivite (örneğin, yürümek veya koşmak gibi bacakların "katıldığı" düzenli sporlar, alt ekstremitelerde kan dolaşımını iyileştirir, kan damarlarını güçlendirir).
- Kilo kontrolü (fazla kilolar alt uzuvlardaki yükü arttırır (damarlardaki basınç).
- Otururken bacak bacak üstüne atmayın.
- Dinlenme sırasında onları kalp seviyesinin üzerine yükseltin.
- Hareketsiz ayakta durma veya oturma pozisyonundan kaçınmaya çalışın.
- Diyet (daha az tuz ve daha fazla lif).
Ayrıca duş veya banyodan sonra ayaklarınızı soğuk suyla durulamaya değer. Banyoları veya saunaları daha az ziyaret etmeye çalışın.
Bacaklardaki varis yaygın bir sorundur, erkeklerde görülme sıklığı %10-20 arasında değişir ve kadınlarda %33'e ulaşır. Ne yazık ki, bu hastalıktan tamamen kurtulmak imkansızdır. Ancak tıpta kullanılan yeni minimal invaziv teknikler semptomları iyileştirebilir. Hastalığın erken evrelerinde erken tedavi, ciddi komplikasyonların gelişmesini önleyebilir.